Beamion LUNG-3 – Estudo de zongertinibe versus tratamento padrão no cenário adjuvante em pacientes com CPNPC estágio II–IIIB completamente ressecado e mutações ativadoras de HER2.

Clinical Trials ID:

O estudo Beamion LUNG-3 avalia se o zongertinibe, um tratamento oral direcionado ao HER2, pode melhorar os resultados em comparação com o tratamento adjuvante padrão em adultos com câncer de pulmão não pequenas células (NSCLC) em estágio II-IIIB totalmente ressecado, cujos tumores apresentam mutações ativadoras no domínio da quinase tirosina HER2 (TKD). Os participantes elegíveis devem ter passado por uma cirurgia com intenção curativa e recebido terapia sistêmica perioperatória apropriada às diretrizes, que pode ser quimioterapia neoadjuvante à base de platina com ou sem imunoterapia, ou quimioterapia adjuvante à base de platina.

Os participantes são randomizados na proporção de 1:1 para receber zongertinibe ou o padrão de cuidados, que pode consistir em imunoterapia adjuvante aprovada ou vigilância ativa, com base nas diretrizes de prática locais. O principal objetivo do estudo é determinar se o zongertinibe pode prolongar a sobrevida livre de doença em comparação com o tratamento padrão. A segurança e os resultados relatados pelos pacientes também são avaliados.

Este é um estudo global, randomizado, aberto, de Fase 3, projetado para avaliar a eficácia e a segurança do zongertinibe como terapia adjuvante em participantes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) em estágio II-IIIB completamente ressecado e mutações ativadoras no domínio da tirosina quinase (TKD) do HER2.

Os participantes devem ter passado por ressecção completa e recebido terapia sistêmica perioperatória consistente com os padrões atuais, incluindo quimioterapia neoadjuvante à base de platina, com ou sem imunoterapia, ou quimioterapia adjuvante à base de platina.

Após a conclusão da cirurgia e do tratamento sistêmico necessário, os participantes elegíveis são randomizados na proporção de 1:1 para receber Zongertinibe administrado por via oral uma vez ao dia por até 3 anos, ou tratamento padrão, que pode incluir um agente de imunoterapia adjuvante aprovado administrado de acordo com sua bula, ou observação, dependendo da prática clínica local e da condição do paciente.

O objetivo principal é avaliar se o zongertinibe melhora a sobrevida livre de doença (DFS) em comparação com o tratamento padrão. Os objetivos secundários incluem sobrevida global (OS), segurança, tolerabilidade e resultados relatados pelos pacientes.

Beamion LUNG-3: A Randomized, Controlled, Multi-center Trial Evaluating Zongertinib as an Adjuvant Monotherapy Compared With Standard of Care in Patients With Early-stage, Resectable Non-small Cell Lung Cancer (Stage II-IIIB) Harboring Tyrosine Kinase Domain Activating HER2 Mutations

Beamion LUNG-3 – Estudo de zongertinibe versus tratamento padrão no cenário adjuvante em pacientes com CPNPC estádio II–IIIB completamente ressecado e mutações ativadoras de HER2.

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Cidade: São Paulo

Critérios de inclusão:

1. Consentimento informado por escrito, assinado e datado, em conformidade com ICH-GCP e a legislação local, antes da admissão no estudo.
2. Pacientes devem ter ≥18 anos ou estar acima da idade legal de consentimento em seu país.
3. Pacientes do sexo masculino ou feminino. Mulheres em idade fértil (WOCBP) devem estar prontas e aptas a usar métodos contraceptivos altamente eficazes e duplos, de acordo com ICH M3 (R2), que resultem em uma taxa de falha baixa, inferior a 1% por ano, quando usados de forma consistente e correta. Uma lista de métodos contraceptivos que atendem a esses critérios é fornecida nas informações ao paciente e no protocolo do estudo.
4. Mutação HER2: Mutação ativadora documentada no domínio da quinase tirosina (TKD) do receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2).
5. Histologia e amostra tumoral: Diagnóstico histologicamente confirmado de câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) primário.
6. Uma amostra de tecido tumoral arquivada deve ser submetida ao laboratório central após a inclusão do paciente para confirmar retrospectivamente o status HER2.
7. Estadiamento: Classificação pré-terapêutica não excedendo o Estágio IIIB.
8. Status de desempenho e função orgânica:

* Pontuação do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
* Função orgânica adequada com base em valores laboratoriais. Critérios adicionais de inclusão se aplicam.

Critérios de exclusão:

1. Diagnóstico de NSCLC com histologia mista/marcadores neuroendócrinos positivos (sinaptofitina/CD56).
2. Cirurgia maior (maior de acordo com a avaliação do investigador) realizada dentro de 4 semanas antes da randomização.
3. Tratamento com radioterapia para NSCLC primário.
4. Mutação acionável coexistente com terapia-alvo aprovada (por exemplo, receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) ou quinase do linfoma anaplásico (ALK)).
5. Qualquer medicamento em investigação dentro de 5 meias-vidas do composto ou de qualquer material relacionado, se conhecido.
6. Histórico ou presença de:

* Doença pulmonar intersticial/pneumonite não infecciosa ativa ou conhecida previamente existente.
* Doença infecciosa ativa que requer terapia sistêmica.
* Distúrbios gastrointestinais não controlados que afetam a ingestão/absorção de medicamentos.
* Neoplasias malignas anteriores ou concomitantes nos últimos 3 anos, exceto certos tipos de câncer tratados de forma eficaz.
* Anomalias cardiovasculares significativas e/ou não controladas, intervalo QT corrigido para a frequência cardíaca pela fórmula de Fridericia (QTcF) >470 mseg, ou fração de ejeção <50%. Critérios adicionais de exclusão se aplicam.

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