Um Estudo para Comparar a Eficácia e a Segurança de Entrectinibe e Crizotinibe em Pacientes com Câncer de Pulmão Não Pequenas Células (CPNPC) Avançado ou Metastático, ROS1 positivo, com e sem Metástases no Sistema Nervoso Central (SNC)

Clinical Trials ID:

O estudo comparará a eficácia e a segurança do entrectinibe com o crizotinibe em participantes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) avançado ou metastático positivo para ROS1. Os participantes se auto-administrarão entrectinibe ou crizotinibe por via oral, conforme descrito no protocolo e nas informações de prescrição local. Os tratamentos continuarão até progressão da doença, toxicidade inaceitável, morte ou retirada do estudo, o que ocorrer primeiro.

Sem descrição detalhada

Randomized, Open Label, Multicenter, Phase III Study of Entrectinib Versus Crizotinib in Patients With Locally-Advanced or Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer Harboring ROS1 Gene Rearrangements With and Without Central Nervous System Metastases

Estudo multicêntrico, randomizado, aberto, de Fase III de Entrectinibe versus Crizotinibe em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas localmente avançado ou metastático com rearranjos do gene ROS1, com e sem metástases no sistema nervoso central

Estado: BA

CEP: 41253-190

Instituição: Hospital Sao Rafael - HSR

Cidade: Salvador

Estado: CE

CEP: 60130-241

Instituição: Oncocentro Serviços Médicos e Hospitalares Ltda

Cidade: Fortaleza

Estado: DF

CEP: 70390-140

Instituição: Hospitais Integrados da Gavea S/A

Cidade: Brasilia

Estado: MG

CEP: 30360-680

Instituição: Oncocentro Belo Horizonte

Cidade: Belo Horizonte

Estado: RJ

CEP: 22250-905

Instituição: Oncoclinicas Rio de Janeiro S.A.

Cidade: Rio de Janeiro

Estado: RS

CEP: 98700-000

Instituição: Oncosite - Centro de Pesquisa Clinica Em Oncologia Ltda

Cidade: Ijui

Estado: RS

CEP: 90110-000

Instituição: Hospital Mae de Deus

Cidade: Porto Alegre

Estado: SC

CEP: 88020-210

Instituição: Centro de Pesquisa e Ensino em Oncologia de Santa Catarina - CEPEN

Cidade: Florianopolis

Estado: SP

CEP: 14784-400

Instituição: Hospital de Cancer de Barretos

Cidade: Barretos

Estado: SP

CEP: 01246-000

Instituição: Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo - ICESP

Cidade: Sao Paulo

Critérios de Inclusão:

* Diagnóstico confirmado histologicamente ou citologicamente de câncer de pulmão de células não pequenas (CPNPC) avançado ou recorrente (Estágio IIIB/C não suscetível a tratamento radical) ou metastático (Estágio IV) que possua uma rearranjo do gene ROS1 documentado.
* Sem tratamento prévio com um inibidor da tirosina quinase ROS1, quimioterapia ou outra terapia sistêmica para CPNPC avançado ou recorrente (Estágio IIIB/C não suscetível a tratamento radical) ou metastático (Estágio IV).
* Radioterapia prévia é permitida se mais de 14 dias tiverem decorrido entre o final do tratamento e a randomização.
* Doença sistêmica mensurável de acordo com RECIST v1.1.
* Participantes com lesões mensuráveis e não mensuráveis no SNC conforme RECIST v1.1, incluindo carcinomatose leptomeníngea.
* Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas.
* Status de desempenho do Grupo Cooperativo de Oncologia Oriental (ECOG) de 0, 1 ou 2.
* Funções hematológicas, renais e hepáticas adequadas.
* Os participantes devem ter se recuperado dos efeitos de qualquer cirurgia maior ou lesão traumática significativa pelo menos 28 dias antes da primeira dose do tratamento do estudo.
* Capacidade de engolir entrectinibe e crizotinibe intactos, sem mastigar, esmagar ou abrir as cápsulas.
* Para mulheres em idade fértil: concordância em permanecer abstinente (evitar relações sexuais heterossexuais) ou usar métodos contraceptivos com taxa de falha de <1% ao ano durante o período de tratamento e por até 5 semanas após a última dose de entrectinibe ou por pelo menos 90 dias após a última dose de crizotinibe.
* Para homens: concordância em permanecer abstinente (evitar relações sexuais heterossexuais) ou usar medidas contraceptivas, e concordância em não doar esperma.

Critérios de Exclusão:

* Tratamento prévio com um inibidor da tirosina quinase ROS1, quimioterapia ou outra terapia sistêmica para CPNPC avançado ou recorrente (Estágio IIIB/C não suscetível a tratamento radical) ou metastático (Estágio IV).
* Toxicidades de Grau 3 ou superior segundo NCI-CTCAE v5.0 devido a qualquer terapia anterior (excluindo alopécia, fadiga, náusea e falta de apetite), que não mostraram melhora e são consideradas estritamente como interferentes com o medicamento do estudo atual.
* Histórico recente (nos últimos 3 meses) de insuficiência cardíaca congestiva sintomática ou fração de ejeção ≤ 50% observada durante a triagem para o estudo.
* Histórico de intervalo QTc corrigido prolongado.
* Neuropatia sensorial periférica ≥ Grau 2.
* Doença pulmonar intersticial conhecida, fibrose intersticial ou histórico de pneumonite induzida por inibidor de tirosina quinase.
* Neoplasia prévia nos últimos 3 anos.
* Recuperação incompleta de qualquer cirurgia antes do início do tratamento do estudo.
* Doença gastrointestinal ativa (ex.: doença de Crohn, colite ulcerativa ou síndrome do intestino curto) ou outro síndrome de má absorção que impactaria razoavelmente a absorção do medicamento.
* Histórico de pneumonite induzida por terapia anterior.
* Qualquer condição (nos últimos 3 meses) como infarto do miocárdio, angina instável, revascularização do coração/arterial periférica, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório, derrame, bradicardia sintomática ou arritmias não controladas exigindo medicação.
* Infecções ativas conhecidas (bacterianas, fúngicas ou virais, incluindo vírus da imunodeficiência humana positivo).
* Histórico de hipersensibilidade a qualquer um dos aditivos nas formulações dos medicamentos entrectinibe e/ou crizotinibe.
* Mulheres grávidas ou em período de lactação.
* Conhecido HIV positivo ou doença relacionada à síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS).
* Qualquer doença ou condição concomitante clinicamente significativa que possa interferir, ou para a qual o tratamento possa interferir, na condução do estudo ou na absorção de medicamentos orais.

Mais estudos